SCHVÁLENÉ VET
NAPÍSANÉ
Dr Rachel Ellison
DVM (veterinár)
Informácie sú aktuálne a aktuálne v súlade s najnovšími výskumami veterinárov.
Uč sa viac
Ak bol váš pes diagnostikovaný s epilepsiou, pravdepodobne máte na mysli rôzne znepokojujúce a znepokojujúce otázky. Prvým je s najväčšou pravdepodobnosťou: Čo je to epilepsia? a ďalší, ešte naliehavejší, môže byť: Bude mať môj pes kvôli tomu kratšiu životnosť?
Zatiaľ čo odpoveď na túto otázku ovplyvňuje veľa premenných, budeme diskutovať o tejto chorobe a jej celkovej prognóze vrátane očakávanej dĺžky života postihnutého psa.

Čo je to epilepsia?
Epilepsia je neurologický zdravotný stav, pri ktorom má jednotlivec opakované záchvaty v priebehu času. Záchvaty sú nekontrolované a abnormálne výbuchy elektrickej aktivity v mozgu. V závislosti od typu záchvatu to môže spôsobiť rôzne príznaky, o ktorých budeme diskutovať nižšie.
Hoci sa mnohí môžu obávať o očakávanú dĺžku života svojho psa, dobrou správou je, že najbežnejšia forma epilepsie nie je automatickým rozsudkom smrti; veľa epileptických psov môže prosperovať a s úspešnou liečbou môžu mať títo psi normálnu dĺžku života alebo veľmi blízko k nej.
Epilepsia môže byť spôsobená širokou škálou príčin, ako je nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), toxíny, malformácie mozgu, zápal, neoplázia alebo trauma, aby sme vymenovali len niektoré. Väčšina epileptických psov však zdieľa najbežnejšiu príčinu, ktorá sa označuje ako idiopatická epilepsia. Toto je diagnóza vylúčenia, čo znamená, že iné príčiny záchvatov sú vylúčené. Presná príčina idiopatickej epilepsie nie je známa, ale nie sú známe žiadne základné mozgové lézie alebo iné neurologické príznaky.
austrálskych psov
Existuje podozrenie, že môže existovať genetická zložka a medzi niektoré plemená, ktoré môžu mať vyšší výskyt, patria okrem iného bígl, sibírsky husky, bernský salašnícky pes a zlatý a labradorský retriever. Psy s týmto zdravotným stavom zvyčajne začínajú svoju záchvatovú aktivitu vo veku 1 až 5 rokov.
Obrazový kredit: Vera Larina, Shutterstock
Anatómia záchvatu
Každý typ záchvatu, bez ohľadu na typ, má tri odlišné fázy.
Aura alebo preiktálna fáza
Toto je krátky časový úsek (možno minúty až hodiny) tesne pred začiatkom záchvatu. Často dochádza k zmenám v správaní, vrátane toho, že sa pes stáva nepokojným, skrýva sa alebo plače.
Iktus
Táto fáza je samotným skutočným záchvatom; typ záchvatu určí zobrazené znaky. Táto fáza je často krátka (menej ako 2 minúty), pokiaľ nezahŕňa zhluky záchvatov (viac ako jeden záchvat za 24 hodín) alebo status epilepticus (záchvaty dlhšie ako 15 minút alebo opakované záchvaty bez toho, aby sa medzitým zotavili; lekárska pohotovosť ).
Generalizovaný záchvat
Najbežnejším typom záchvatu u psov je generalizovaný záchvat, pri ktorom pes stratí vedomie a prejaví jeden alebo viacero klasických príznakov záchvatu, ako napríklad:
- Tuhosť
- Pád na stranu
- Pádlovanie končatín vo vzduchu
- Trhanie alebo trasenie
- Kŕče
- Nadmerné slinenie
- Nedobrovoľná vokalizácia
- Nedobrovoľné močenie
- Nedobrovoľná defekácia
Čiastočný záchvat
Tento typ záchvatu postihuje špecifickú oblasť mozgu. Títo psi môžu byť pri vedomí, ale majú zmenenú mentáciu. Môžu sa vyskytnúť krátke výbuchy náhlej agresivity alebo bezcieľneho behu. Čiastočné záchvaty niekedy spôsobujú hryzenie muchami, naháňanie chvosta a cmúľanie boku.
Postiktálna fáza
Toto obdobie zotavenia po záchvate môže mať rôznu dĺžku, ale často je kratšie ako 30 minút. Počas tejto fázy môže pes zažiť zmeny v správaní, ako je dezorientácia, zmätenosť, chôdza, slabosť alebo slepota.
Obrazový kredit: Daniel Myjones, Shutterstock
Diagnóza epilepsie
Váš veterinár vám položí niekoľko otázok týkajúcich sa skúsených záchvatov a vykoná kompletné fyzické a neurologické vyšetrenie vášho psa. Ďalej sa na základné testovanie a na vylúčenie niektorých príčin záchvatov používajú rôzne typy krvných testov a analýzy moču.
Anamnéza a nálezy fyzikálnych vyšetrení spolu so signálom môžu v niektorých prípadoch poukazovať na potrebu ďalšieho testovania, ako je napríklad pokročilé zobrazovanie, ako je MRI (magnetická rezonancia) alebo CT (počítačová tomografia), CSF (mozgová miecha). ) poklep alebo EEG (elektroencefalografia). V prípadoch, keď sa ďalšie testovanie neodporúča, niekedy sa môže vykonať predpokladaná diagnóza, ktorá využíva dostupné stopy bez potvrdzujúcich testov. Ak napriek liečbe nedôjde k zlepšeniu alebo k zhoršeniu príznakov, ďalším krokom je ďalšie testovanie.
Liečba epilepsie
Odporúčania na liečbu záchvatov, vrátane toho, kedy presne začať, sa môžu medzi klinickými lekármi líšiť, ale jednou z oblastí spoločného záujmu je, že ak má pes záchvaty, môžu sa časom zhoršiť, ak sa neliečia. Z tohto dôvodu môže byť liečba v ideálnom prípade zahájená včas, ale zvyčajne nie po prvom záchvate. Ak sa záchvaty vyskytujú zriedkavo (napríklad raz za niekoľko rokov), liečba sa nemusí odporučiť. Niektoré odporúčania na začatie liečby môžu zahŕňať, ak sa v priebehu 6 mesiacov vyskytnú viac ako dva záchvaty, akékoľvek epizódy klastrových záchvatov alebo status epilepticus, alebo ak je postiktálne obdobie veľmi dlhé alebo inak abnormálne.
Antikonvulzívne lieky sa môžu použiť na liečbu záchvatov a niekedy môže byť potrebných viac ako jeden liek alebo môže byť potrebné lieky časom zmeniť, ale nemali by sa náhle zastaviť. Všetky dávky a zmeny by sa mali vykonávať pod vedením veterinárneho lekára. Niektoré lieky majú vedľajšie účinky, ktoré môžu zahŕňať sedáciu, prírastok hmotnosti, zvýšené pitie, jedenie a močenie, ako aj zmeny v pečeni. Preto je veľmi dôležité starostlivé sledovanie a rutinný krvný obraz.
weimardoodle
Okrem toho vedenie kalendára záchvatov s podrobnosťami, ako je dátum, čas, dĺžka záchvatov a to, čo sa presne stalo, pomôže pri ďalšom riadení.
Vo väčšine prípadov bude pes s epilepsiou vyžadovať celoživotné lieky a to môže byť veľký záväzok, ktorý treba zvážiť. Žiaľ, ani pri užívaní liekov sa záchvaty zvyčajne úplne nevyriešia. Cieľom liekov je znížiť záchvaty asi o 50 % bez vytvárania toxických alebo škodlivých vedľajších účinkov. Nádejou je umožniť postihnutému psovi (a majiteľovi) lepšiu kvalitu života.
Prognóza epileptického psa
V závislosti od rôznych faktorov môže byť mnoho epileptických psov dobre zvládnutých a počas liečby môžu žiť dlhý a šťastný život. Ako už bolo spomenuté, niektorí epileptickí psi s úspešnou liečbou môžu mať normálnu alebo takmer normálnu dĺžku života.
Idiopatická epilepsia je zďaleka najčastejšou príčinou epilepsie u psov. Veterinárni neurológovia uvádzajú, že mnohým psom s idiopatickou epilepsiou choroba neskráti dĺžku života. V skutočnosti, jedna štúdia zistili, že priemerná dĺžka života psov s idiopatickou epilepsiou je okolo 9,2 roka, čo bolo podobné ako u psov v bežnej populácii. Komplikácie rizikového faktora, ktoré to môžu ovplyvniť, môžu zahŕňať klastrové záchvaty alebo status epilepticus, čo môže viesť ku kratšej dĺžke života a horšej prognóze.
Podľa Veterinárne zdravotné stredisko University of Missouri , asi 60 % – 70 % psov, ktorí majú idiopatickú epilepsiu s starostlivo monitorovanou liečbou, má dobrú kontrolu nad záchvatmi. Priemerná dĺžka života môže byť až 11 rokov u psov bez komplikácií rizikových faktorov. Naopak, epileptické psy, ktoré majú klastrové záchvaty alebo status epilepticus, môžu mať očakávanú dĺžku života iba 8 rokov.
Prognóza iných príčin epilepsie závisí od konkrétneho ochorenia, ako aj od toho, kedy sa liečba hľadá a nakoľko je účinná. Napríklad psy, ktoré majú epilepsiu v dôsledku intrakraniálnej príčiny (napríklad nádor na mozgu), môžu mať kratšiu životnosť.

Záver
Zatiaľ čo každý epileptický pes je jednotlivec s vlastným súborom jedinečných okolností, ich dĺžka života s dobre kontrolovanou medikáciou môže byť rovnako dlhá ako u neepileptických psov. Napriek tomu väčšina epileptických psov nebude úplne vyliečená zo záchvatov a liečba je celoživotným záväzkom.
Prognóza môže byť náročnejšia na predpovedanie u psov, ktoré majú nekontrolované záchvaty napriek liekom. Bez ohľadu na konkrétne okolnosti vášho psa, ak trpí epilepsiou, uistite sa, že máte podrobný kalendár záchvatov a pravidelne oznamujte tieto informácie svojmu veterinárnemu lekárovi, aby ste dosiahli najlepšie možné plánovanie, liečbu a celkový výsledok pre vášho domáceho maznáčika.
Zdroje- https://www.cliniciansbrief.com/article/idiopathic-epilepsy-dogs
- https://www.cliniciansbrief.com/article/survival-epileptic-dogs
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4895623/
- https://vhc.missouri.edu/small-animal-hospital/neurology-neurosurgery/facts-on-neurologic-diseases/canine-idiopathic-epilepsy/
- https://vet.osu.edu/vmc/companion/our-services/neurology-and-neurosurgery/more-epilepsiy
- https://www.petmd.com/dog/conditions/neurological/epilepsy-dogs